В Україні створено нову модель допомоги людям із залежностями: що змінюється у 2026 році

16 квітня 2026 року Центр громадського здоров’я України повідомив про розроблення Національної моделі надання допомоги людям, які вживають психоактивні речовини та мають розлади, пов’язані з їх вживанням, включно з алкоголем. Документ має стати основою для більш послідовної, доказової та комплексної системи допомоги людям із залежностями. 

Для пацієнтів це означає поступовий перехід від підходу, коли основна увага приділяється лише окремому епізоду лікування, до безперервної системи допомоги — від раннього виявлення проблеми та консультації до лікування, відновлення і подальшого супроводу.

Що таке Національна модель допомоги при залежностях

Нову модель розробив Центр громадського здоров’я спільно з українськими та міжнародними експертами на доручення Міністерства охорони здоров’я України.

Її головна мета — створити універсальні підходи до організації медичної та психосоціальної допомоги людям із розладами, пов’язаними з вживанням психоактивних речовин та алкоголю.

Важливо, що модель не є окремим методом лікування або новим препаратом. Це насамперед організаційна рамка, яка визначає, як повинна бути побудована система допомоги, які принципи мають використовувати медичні та соціальні служби і як різні рівні допомоги мають взаємодіяти між собою. 

Від раннього виявлення до відновлення

Одна з ключових змін — розгляд лікування залежності як безперервного процесу.

Передбачається послідовність:

раннє виявлення → оцінка стану → лікування → психосоціальна допомога → ресоціалізація → відновлення та подальший супровід.

Тобто звернення до лікаря не повинно розглядатися лише як спосіб тимчасово усунути симптоми.

Людині може бути потрібна різна інтенсивність допомоги залежно від її стану: від консультації та амбулаторного спостереження до спеціалізованої програми або стаціонарного лікування.

Саме тому нова модель передбачає розвиток амбулаторних і стаціонарних програм різної інтенсивності та раннє виявлення розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин. 

Які принципи лежать в основі нової системи

Національна модель визначає низку принципів, яких мають дотримуватися під час організації допомоги.

Серед них:

• захист прав людини;

• безперервність медичної допомоги;

• раннє виявлення залежності;

• поетапний підхід до лікування;

• використання методів із доведеною ефективністю;

• орієнтація на відновлення людини;

• розвиток допомоги поза межами великих стаціонарних установ;

• травма-інформований підхід;

• увага до супутніх психічних розладів;

• біопсихосоціальний та мультидисциплінарний підхід;

• участь пацієнта у прийнятті рішень;

• розвиток послуг безпосередньо на рівні громад. 

Це означає, що сучасне лікування залежності розглядається не тільки з позиції медикаментів. Важливими є також психічний стан людини, її соціальне оточення, супутні захворювання, життєві обставини та можливість продовжувати лікування протягом необхідного часу.

Окрема увага — людям із супутніми психічними розладами

Залежність нерідко поєднується з іншими психічними та поведінковими розладами. Саме тому нова модель передбачає посилення уваги до психічної коморбідності.

На практиці це означає, що під час звернення за допомогою лікарю важливо оцінити не лише факт вживання алкоголю або наркотичних речовин, а й загальний психічний стан людини.

Наприклад, разом із проблемним вживанням можуть спостерігатися:

• тривожні розлади;

• депресивні симптоми;

• порушення сну;

• наслідки психотравмувальних подій;

• інші психічні та поведінкові розлади.

Тому комплексна оцінка стану пацієнта дозволяє сформувати більш обґрунтовану тактику допомоги.

Нові стандарти лікування вже формують цю систему

Національна модель не виникла окремо від інших реформ у сфері охорони здоров’я.

В Україні вже оновлено низку стандартів медичної допомоги за напрямами лікування залежностей. Зокрема, діють:

• стандарт допомоги при психічних та поведінкових розладах внаслідок вживання алкоголю — наказ МОЗ №1897 від 16 грудня 2025 року;

• стандарт допомоги при розладах, пов’язаних із вживанням опіоїдів — наказ МОЗ №1102 від 11 липня 2025 року;

• стандарт допомоги при вживанні психоактивних речовин та стимуляторів, за винятком опіоїдів — наказ МОЗ №84 від 13 січня 2025 року. 

Таким чином, 2025–2026 роки стали періодом суттєвого оновлення підходів до медичної допомоги людям із залежностями.

Держава збільшує фінансування допомоги при залежностях

Однією з важливих передумов реалізації нової моделі є фінансування.

За інформацією Центру громадського здоров’я, у 2026 році в межах Програми медичних гарантій додатково передбачено 1,5 млрд грн на стаціонарну психіатричну допомогу людям із залежністю.

Також були переглянуті вагові коефіцієнти для лікування розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин. Це має створити можливості для більш комплексних і тривалих медичних втручань, зокрема спрямованих на формування мотивації до лікування та досягнення стійкого відновлення. 

Чому зміни особливо важливі у 2026 році

Ситуація з вживанням психоактивних речовин в Україні змінюється. У Національній моделі зазначається, що серед факторів, які впливають на ситуацію, — війна, порушення логістичних каналів, зміна доступності різних речовин та соціально-економічні проблеми.

Окремо відзначається поширення нових синтетичних психоактивних речовин, зокрема альфа-PVP, амфетаміну та мефедрону, а також поява нових моделей їх вживання. Це створює нові виклики для системи охорони здоров’я та потребує відповідних методів раннього виявлення, діагностики та лікування. 

Тому сучасна система має бути достатньо гнучкою, щоб реагувати не тільки на вже відомі форми залежності, а й на нові тенденції.

Що це означає для людини, яка потребує допомоги

Для пацієнта найважливішою зміною є поступове формування системи, у якій звернення по допомогу не повинно закінчуватися після першої консультації або короткострокового втручання.

Залежно від ситуації людині можуть бути необхідні:

1. консультація лікаря та оцінка стану;

2. встановлення діагнозу;

3. визначення індивідуального плану лікування;

4. медикаментозне лікування за медичними показаннями;

5. лікування супутніх психічних або соматичних проблем;

6. регулярне медичне спостереження;

7. психосоціальна підтримка;

8. подальше відновлення та соціальна адаптація.

Конкретний обсяг допомоги визначає лікар після оцінки стану пацієнта.

Важливість раннього звернення до лікаря

Одним із ключових принципів нової моделі є раннє виявлення проблеми.

Залежність не завжди починається з очевидних для оточення симптомів. Людина може тривалий час приховувати вживання або вважати, що контролює ситуацію.

Приводом для консультації можуть бути:

• регулярне або неконтрольоване вживання алкоголю чи психоактивних речовин;

• невдалі спроби самостійно припинити вживання;

• поява вираженої потреби у речовині;

• погіршення роботи, стосунків або соціального життя;

• абстинентні симптоми;

• зміни настрою, тривога або безсоння;

• необхідність постійно збільшувати кількість речовини для отримання бажаного ефекту.

Чим раніше людина звертається по професійну допомогу, тим більше можливостей для своєчасної оцінки стану та підбору відповідної тактики лікування.

Як це пов’язано з роботою «Аврора Мед»

Сучасний підхід до лікування залежностей передбачає індивідуальну оцінку стану людини та медичний супровід, а не універсальне рішення для всіх пацієнтів.

У медичному центрі «Аврора Мед» у Києві надається допомога за напрямами психіатрії та наркології, зокрема консультації лікаря, лікування алкогольної та опіоїдної залежності, допомога при залежності від налбуфіну та замісна підтримувальна терапія за відповідними медичними показаннями.

Важливо, що вибір методу лікування, необхідність медикаментозної терапії та подальший план допомоги визначаються лікарем після оцінки стану пацієнта.

Нова модель — крок до більш комплексної допомоги

Розроблення Національної моделі допомоги людям із залежностями є важливим етапом трансформації системи охорони здоров’я України.

Її основна ідея полягає в тому, щоб залежність розглядалася як медична та соціальна проблема, яка потребує послідовної, доказової та безперервної допомоги.

У 2026 році Україна одночасно оновлює клінічні стандарти, розвиває різні рівні медичної допомоги, збільшує фінансування та формує єдині принципи роботи із залежностями. Для пацієнта це означає поступове розширення можливостей отримати професійну допомогу на різних етапах — від раннього виявлення проблеми до лікування та відновлення. 

Якщо ви або ваш близький зіткнулися із залежністю від алкоголю, наркотичних або інших психоактивних речовин, не варто чекати, поки проблема стане критичною. Консультація лікаря допомагає оцінити ситуацію та визначити подальшу тактику.