ЗПТ в Україні: нові зміни щодо підтвердження лікування та важливість безперервної терапії

27 серпня 2026 року Офіс Військового омбудсмана України повідомив про ініціативу щодо вдосконалення механізму верифікації людей, які отримують замісну підтримувальну терапію (ЗПТ). Причиною стали звернення щодо ситуацій, коли під час проходження військово-лікарської комісії документи, що підтверджують участь людини у програмі ЗПТ, не враховувалися належним чином. 

Ця ситуація ще раз привертає увагу до важливості офіційного медичного супроводу, документального підтвердження лікування та безперервності замісної підтримувальної терапії для людей з опіоїдною залежністю.

Що відомо про останні зміни щодо ЗПТ

За інформацією Офісу Військового омбудсмана, однією з проблем є те, що ВЛК не завжди враховують документи, які підтверджують перебування людини на програмі ЗПТ.

Також зазначається, що лікарі ВЛК не мають необхідного доступу до відповідного розділу інформаційної системи «Моніторинг соціально значущих хвороб», адміністратором якої є Центр громадського здоров’я МОЗ України. 

У зв'язку з цим Офіс Військового омбудсмана ініціював зміни до нормативної бази та технічного функціоналу інформаційної системи. Зокрема, запропоновано створити окремий розділ «ЗПТ», доступний психіатрам, які працюють у складі ВЛК. 

Це важливо не лише для військової медицини. Ситуація показує, наскільки значущими є офіційне оформлення лікування та достовірні медичні записи для пацієнтів, які проходять замісну підтримувальну терапію.

Що таке замісна підтримувальна терапія

Замісна підтримувальна терапія — це доказовий метод лікування розладів психіки та поведінки внаслідок вживання опіоїдів.

В Україні основними препаратами для ЗПТ є метадон та бупренорфін. Центр громадського здоров’я МОЗ України прямо визначає ЗПТ одним із найбільш ефективних методів лікування опіоїдної залежності. 

Мета лікування полягає не просто у припиненні вживання нелегальних опіоїдів. Програма дозволяє:

• зменшити або усунути прояви синдрому відміни;

• знизити потяг до вживання опіоїдів;

• стабілізувати фізичний та психічний стан;

• зменшити ризик передозування;

• покращити соціальне функціонування людини;

• забезпечити тривале медичне спостереження.

Сучасний підхід до лікування опіоїдної залежності регламентується, зокрема, Стандартом медичної допомоги «Розлади психіки та поведінки внаслідок вживання опіоїдів», затвердженим наказом МОЗ України №1102 від 11 липня 2025 року. Цей документ замінив попередній стандарт 2020 року. 

Скільки людей в Україні отримують ЗПТ

Програма ЗПТ продовжує розвиватися навіть в умовах повномасштабної війни.

За даними Центру громадського здоров’я МОЗ України, станом на 1 січня 2026 року ЗПТ отримували 32 975 пацієнтів.

Із них:

• 21 739 людей проходили лікування у комунальних закладах охорони здоров'я;

• 10 494 — у приватних медичних закладах.

На той момент послуги ЗПТ надавали 197 комунальних та 38 приватних закладів охорони здоров'я. Протягом 2025 року до програми приєдналися ще 12 комунальних медичних закладів. 

Ці цифри демонструють, що ЗПТ в Україні є повноцінним напрямом медичної допомоги, а не тимчасовою або експериментальною програмою.

ЗПТ та ризик передозування

Ще одна актуальна публікація Центру громадського здоров'я від 31 серпня 2026 року була присвячена Міжнародному дню поінформованості про передозування.

ЦГЗ наголошує, що доступ до лікування опіоїдної залежності є одним із важливих способів профілактики передозування. У публікації ЗПТ прямо названа ефективним методом лікування опіоїдної залежності та доведеним фактором зниження смертності від передозувань. 

У 2026 році Центр громадського здоров'я також закупив і розподілив 11 850 ампул налоксону між закладами охорони здоров'я, які надають ЗПТ. Налоксон використовується як невідкладний засіб при опіоїдному передозуванні.

Таким чином, сучасна система допомоги при опіоїдній залежності включає не тільки безпосередньо медикаментозне лікування, а й заходи з профілактики передозування та зниження пов'язаних із залежністю ризиків.

Чому важливо не переривати лікування ЗПТ

Замісна підтримувальна терапія передбачає систематичне медичне спостереження та регулярне отримання призначених препаратів.

Раптове припинення лікування без консультації лікаря може призвести до розвитку синдрому відміни та повернення неконтрольованого вживання опіоїдів.

Саме тому важливо, щоб пацієнт перебував під медичним супроводом, а інформація про діагноз, призначення та участь у програмі була належним чином оформлена в медичній документації.

Остання новина Офісу Військового омбудсмана фактично демонструє практичне значення такого документального підтвердження: медична інформація повинна бути доступною уповноваженим лікарям у ситуаціях, коли вона має юридичне та медичне значення. 

ЗПТ за рецептом: як це працює

Замісна підтримувальна терапія належить до медичного лікування, тому рішення про її призначення приймає лікар після відповідної оцінки стану пацієнта.

В Україні для наркотичних лікарських засобів використовується електронний рецепт, який формується в ЕСОЗ. Пацієнт отримує номер рецепта та код його погашення, необхідні для отримання препарату в аптеці, яка має відповідну ліцензію.

Для ЗПТ діють окремі правила. Зокрема, отримання е-рецепта для проведення замісної підтримувальної терапії пов'язане з медичним прийомом, а дистанційне призначення не застосовується за загальним правилом для ЗПТ. 

Тому ЗПТ за рецептом — це не просто отримання рецепта на препарат. Перед призначенням лікар оцінює стан пацієнта, встановлює медичні показання та визначає подальшу тактику лікування.

ЗПТ у медичному центрі «Аврора Мед»

Медичний центр «Аврора Мед» у Києві спеціалізується на медикаментозній допомозі людям із залежністю від опіоїдів.

У центрі зазначають, що ЗПТ може проводитися із застосуванням метадону або бупренорфіну залежно від медичних показань та потреб пацієнта. 

Процес лікування починається з консультації лікаря та медичної оцінки. Подальше призначення здійснюється відповідно до медичних показань і чинних вимог до лікування опіоїдної залежності.

Окремим напрямом роботи «Аврора Мед» є допомога пацієнтам з отриманням електронних рецептів на рецептурні лікарські засоби. На сайті центру зазначено, що лікар проводить медичну оцінку та, за наявності показань, формує е-рецепт в ЕСОЗ. 

Чому офіційне лікування важливе

Останні події навколо верифікації пацієнтів на ЗПТ демонструють ще один важливий аспект лікування — належне документальне оформлення медичної допомоги.

Офіційне проходження ЗПТ дає можливість:

• отримувати лікування під наглядом лікаря;

• мати медичні записи про призначення та перебіг лікування;

• користуватися електронною системою охорони здоров'я;

• отримувати рецептурні препарати відповідно до встановленого порядку;

• у необхідних випадках підтверджувати факт проходження лікування.

При цьому медична інформація належить до конфіденційних даних і повинна використовуватися відповідно до законодавства.

ЗПТ — це лікування, а не «заміна одного наркотику іншим»

Одне з поширених хибних уявлень про замісну підтримувальну терапію полягає в тому, що пацієнт нібито просто замінює одну речовину іншою.

Насправді ЗПТ є медичним методом лікування опіоїдної залежності, який передбачає призначення лікарських засобів у контрольованому медичному середовищі.

Центр громадського здоров'я зазначає, що метадон та бупренорфін є основними препаратами, які використовуються для ЗПТ, а ефективність такого підходу підтверджена значною кількістю досліджень. 

Головна мета — стабілізувати стан людини, зменшити ризики, пов'язані з неконтрольованим вживанням опіоїдів, і забезпечити можливість повноцінного життя та соціального функціонування.

Висновок

Останні новини щодо ЗПТ в Україні показують, що програма продовжує розвиватися, а держава приділяє все більше уваги якості лікування, цифровому обліку та захисту прав пацієнтів.

Зокрема, ініціатива Офісу Військового омбудсмана щодо вдосконалення верифікації пацієнтів на ЗПТ демонструє необхідність належного підтвердження медичної інформації та безперервності терапії. 

Якщо вам потрібна замісна підтримувальна терапія в Києві, важливо звертатися до лікаря, який має відповідну компетенцію та працює відповідно до чинних медичних стандартів.

Медичний центр «Аврора Мед» надає консультації з питань лікування опіоїдної залежності та ЗПТ. За наявності медичних показань лікар визначає тактику лікування та оформлює необхідні рецептурні призначення відповідно до чинного порядку.

Телефон для запису: +38 093 029 31 06